無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的使用及護(hù)理
隨著社會(huì)的發(fā)展醫(yī)學(xué)也不斷發(fā)展，無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的功能也在不斷的完善，呼吸機(jī)更適合更多類型的病人使用，治療效果也能更加理想。目前無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)適用于：COPD；ARDS；一型呼吸衰竭患者及二型呼吸衰竭患者；手術(shù)后呼吸衰竭和慢支肺氣腫。
無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的優(yōu)點(diǎn)有很多包括：可間歇通氣、無(wú)需插管、可使用不同的通氣模式、使用時(shí)能正常吞咽飲食和做濕化、容易脫機(jī)以及能正常生理性加溫和濕化氣體。
無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)通氣治療的使用及護(hù)理:
1.首先對(duì)病人進(jìn)行檢測(cè)是否適合無(wú)創(chuàng)通氣治療，如自主呼吸微弱的昏迷患者；不愿合作者；呼吸道分泌物多及同時(shí)患有其他臟器病癥者以及消化道出血的患者不宜使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療。
2.使用時(shí)應(yīng)指導(dǎo)患者與呼吸機(jī)同步呼吸，在使用過(guò)程中如呼吸道出現(xiàn)分泌物可拿開(kāi)口鼻罩吐出，使用鼻罩時(shí)盡量不要張開(kāi)嘴巴以防漏氣，進(jìn)食飲水時(shí)特別小心以防嗆咳。
3.需根據(jù)病情調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)，如在家使用呼吸機(jī)的患者請(qǐng)根據(jù)專業(yè)人士或醫(yī)生是指導(dǎo)進(jìn)行治療。
4.在進(jìn)行治療時(shí)注意觀察機(jī)器的T.R.BP.SPO2變化，觀察使用者缺氧癥狀有否改善等。同時(shí)注意是否出現(xiàn)不良反應(yīng)。
a、胃腸道脹氣，呼吸機(jī)的吸氣壓力大于25厘米水柱時(shí)易出現(xiàn)；
b、是否出現(xiàn)嘔吐；誤吸的情況；
c、面罩是否佩戴舒適，罩壓迫鼻梁時(shí)應(yīng)適當(dāng)調(diào)整固定帶松緊；
d、觀察潮氣量?？诒钦只虮钦钟袩o(wú)漏氣情況出現(xiàn)
e、使用者在口咽干燥適當(dāng)加溫及濕化；
f、上呼吸道阻塞者、肥胖者和頸短病人需讓病人做側(cè)臥位。
5.使用無(wú)創(chuàng)正壓通氣治療達(dá)不到想要的治療效果或無(wú)效時(shí)，注意病情是否有加重的可能，對(duì)病人有沒(méi)有做好指導(dǎo)工作，呼吸機(jī)的使用參數(shù)調(diào)節(jié)是否合理。
無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)在ICU里應(yīng)用，需醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)密觀察，及時(shí)根據(jù)病人病情進(jìn)行參數(shù)調(diào)節(jié)，治療才能達(dá)到滿意效果。
